В продолжение анализа сферы здравоохранения, остановимся подробнее на показателе рейтинга мировой конкурентоспособности IMD «Медицинская помощь», отражающем обеспеченность врачами и медсестрами.
Методология: Показатель рассчитывается как среднее переменных «Количество жителей на одного врача» и «Количество жителей на одну медсестру». В расчетах учитываются:
- врачи общей практики и специалисты, в том числе самозанятые, а также иностранные врачи, имеющие лицензию на врачебную практику, которые практикуют медицину в государственных и частных учреждениях страны (исключая стоматологов);
- сертифицированные/зарегистрированные медсестры и акушерки, практикующие в государственных и частных больницах, клиниках и других медицинских учреждениях, включая самозанятых.
- Основным источником является база данных Euromonitor International и в рейтинге 2022 года использованы данные за 2021 год.
-
Следует отметить, что позиция Казахстана по данному показателю ежегодно ухудшалась в период с 2018 по 2021 годы. Однако в рейтинге 2022 года позиция страны улучшилась на 1 пункт, несмотря на дальнейшее незначительное ухудшение среднего значения.
При этом значительное влияние на ухудшение среднего значения оказало увеличение плотности населения на 1 врача. Так, если плотность населения на 1 медсестру в целом за последние пять лет увеличилась на 5,21 чел. (с 118,52 в 2018 году до 123,73 в 2022 году), то плотность населения на 1 врача выросла на 110,17 чел. (с 270,01 в 2018 году до 380,18 в 2022 году).
В тройку лидеров по показателю «Медицинская помощь» входят Норвегия (128,08), Швейцария (142,36) и Германия (150,71).
Казахстан опережает такие страны как Израиль (258,44), Сингапур (265,95), Южная Корея (274,53) и Гонконг (292,55), входящие в топ-10 стран по ожидаемой продолжительности жизни при рождении.
Результаты сравнительного анализа значений стран, в том числе в разрезе врачей и медсестер, свидетельствуют о том, что характерной особенностью стран-лидеров рейтинга является превалирование плотности населения на 1 врача над плотностью населения на 1 медсестру.
Казахстан по вышеуказанному параметру соответствует странам-лидерам, однако значительно отстает от них по плотности населения на 1 врача, что в свою очередь, свидетельствует о возрастающей нагрузке на них.
Обратные показатели, отражающие плотность врачей, а также плотность сестринского и акушерского персонала на 10 000 населения рассматриваются ВОЗ в Отчете по статистике мирового здравоохранения (2022).
Согласно данного Отчета, плотность сестринского и акушерского персонала в Европейском регионе и в регионе Северной и Южной Америки оставалась самой высокой в мире и составляла более 80 специалистов на 10 000 населения. Это в два раза выше среднемирового показателя (40 на 10 000 населения) и более чем в шесть раз выше, чем в Африканском регионе (13 на 10 000 населения).
Также отмечается, что в последние годы плотность врачей на 10 000 населения во всем мире повысилась, но региональные различия остаются значительными. Расчетная плотность врачей в период с 2012 по 2020 годы составляла 37 врачей на 10 000 населения в Европейском регионе, но всего лишь 8 врачей на 10 000 населения в регионе Юго-Восточной Азии, и 3 врача на 10 000 населения в Африканском регионе.
По данным ВОЗ в Казахстане приходится 40,7 врачей и 72,9 сестринского и акушерского персонала на 10 000 населения, то есть значения страны приближены к среднему уровню стран Европейского региона относительно врачей, однако, незначительно отстают по плотности медсестер и акушерского персонала.
Резюмируя вышеизложенное, следует отметить следующее:
- Во-первых, ежегодное увеличение нагрузки на врачей в стране;
- Во-вторых, рассмотренные выше показатели не учитывают не только региональные диспропорции, но и квалификацию медицинских работников, отражающую качество предоставляемых услуг в сфере здравоохранения.
Учитывая актуальность вышеуказанных проблем для Казахстана, вопросы устранения дефицита врачей, а также удовлетворения потребности в квалифицированных и опытных медицинских кадрах в соответствии с развитием медицинской науки и технологий, имеют долгосрочную приоритетность.
В этой связи в Национальном плане развития РК до 2025 года предусмотрены инициативы по ликвидированию потребности в кадрах практического здравоохранения, увеличению государственного заказа на подготовку специалистов востребованных медицинских специальностей на уровне регионов, а также внедрению эффективной системы непрерывного профессионального развития работающих в отрасли специалистов.
Это, в свою очередь, должно повлиять на достижение стратегической цели страны по повышению уровня удовлетворенности населения качеством и доступностью медицинских услуг, предоставляемых медицинскими учреждениями, до 80%.
